Bí Quyết Ngăn Ngừa Sỏi Thận Tái Phát

Bạn cần nhờ bác sĩ xác định cụ thể loại sỏi mà bạn từng mắc phải. Điều này rất quan trọng vì chỉ khi biết được loại sỏi, bạn mới có thể áp dụng các biện pháp phòng ngừa phù hợp. Hãy đảm bảo bác sĩ kiểm tra tuyến cận giáp để loại trừ khả năng đây là yếu tố góp phần hình thành sỏi thận.

• Sỏi canxi hình thành do lượng canxi dư thừa tích tụ trong thận và không thể đào thải hết qua đường nước tiểu. Chúng kết hợp với các chất cặn khác để tạo thành sỏi. Loại sỏi canxi phổ biến nhất là canxi oxalat. Sỏi canxi phốt-phát ít phổ biến hơn nhưng gây nhiều khó khăn hơn do kích thước lớn và độ cứng cao.
• Sỏi struvite hình thành sau khi nhiễm trùng đường tiểu, cấu tạo từ magiê và amoniac.
• Sỏi axít uric xuất hiện khi thận chứa quá nhiều axít. Giảm tiêu thụ thịt có thể ngăn ngừa loại sỏi này, vì chúng thường liên quan đến bệnh gút và có cách điều trị tương tự.
• Sỏi cystin hiếm gặp nhưng có tính di truyền. Cystin là một amino axít, và một số người thừa hưởng lượng lớn chất này từ thế hệ trước.

Đánh giá nguy cơ tái phát sỏi thận. Những người đã từng mắc sỏi thận có nguy cơ tái phát cao hơn. Bạn nên xem xét các yếu tố rủi ro tiềm ẩn bằng cách sử dụng ứng dụng đánh giá nguy cơ sỏi thận tại đường link http://www.qxmd.com/calculate-online/nephrology/recurrence-of-kidney-stone-roks. Sau đó, hãy thảo luận kết quả với bác sĩ để có biện pháp phòng ngừa phù hợp.

Tham vấn ý kiến bác sĩ. Dựa trên loại sỏi thận bạn từng mắc, tuổi tác, giới tính và tiền sử bệnh gia đình, bác sĩ sẽ giúp bạn xây dựng kế hoạch giảm thiểu nguy cơ tái phát. Điều này bao gồm thay đổi chế độ ăn uống, tăng cường uống nước, và trong một số trường hợp, sử dụng thuốc hoặc can thiệp phẫu thuật (nếu cần thiết).

Tăng cường uống nước. Nước giúp đào thải các chất cặn bã, nguyên nhân chính hình thành sỏi thận. Bạn có thể uống các loại chất lỏng khác, nhưng nước lọc vẫn là lựa chọn tối ưu nhất. Nước giúp rửa trôi các chất cặn mà không bổ sung thêm đường, natri hay các thành phần không cần thiết khác. Hãy uống ít nhất 8 cốc nước (250 ml/cốc) mỗi ngày. Tránh đồ uống chứa caffein vì chúng có thể gây mất nước. Lượng nước tiểu lý tưởng mỗi ngày là khoảng 2 lít và có màu vàng nhạt.

Hạn chế ăn muối. Muối là một trong những nguyên nhân khiến nước tiểu trở nên đậm đặc, dẫn đến hình thành sỏi thận. Muối làm cơ thể mất nước, khiến nồng độ chất thải trong nước tiểu tăng cao. Nếu bạn thích ăn mặn, hãy cân bằng bằng cách uống nhiều nước sau khi ăn.

Hạn chế tiêu thụ thịt. Protein động vật có thể làm nước tiểu đậm đặc, tăng nguy cơ hình thành sỏi thận. Chất thải từ quá trình chuyển hóa protein đi vào nước tiểu và tích tụ, tạo điều kiện cho sỏi phát triển.

Tăng cường chất xơ trong chế độ ăn. Nghiên cứu cho thấy chất xơ không hòa tan có khả năng liên kết với canxi trong nước tiểu và đào thải qua đường tiêu hóa, giúp giảm lượng canxi dư thừa trong nước tiểu. Các nguồn thực phẩm giàu chất xơ bao gồm:

• Ngũ cốc nguyên hạt như yến mạch, cám lúa mì và diêm mạch.
• Mận khô và nước ép mận khô.
• Rau lá xanh như rau bó xôi, củ cải Thụy Sĩ và cải xoăn.

Chú ý lượng oxalat nếu bạn từng bị sỏi canxi oxalat. Cách tốt nhất là kết hợp thực phẩm giàu canxi và oxalat trong cùng một bữa ăn để chúng liên kết với nhau trong dạ dày, ngăn ngừa hình thành sỏi ở thận.

• Thực phẩm giàu oxalat bao gồm rau bó xôi, sôcôla, củ dền, đại hoàng, đậu, ớt chuông xanh, trà và đậu phộng.
• Thực phẩm giàu canxi như sữa, phô mai, nước cam bổ sung canxi và sữa chua nên được kết hợp với thực phẩm chứa oxalat.

Sử dụng thuốc điều trị sỏi canxi. Các loại thuốc phổ biến bao gồm thuốc lợi tiểu nhóm thiazide hoặc hỗn hợp chứa phốt phát. Hydrochlorothiazide (một loại thuốc lợi tiểu thiazide) giúp giảm lượng canxi trong nước tiểu bằng cách giữ canxi trong xương, từ đó giảm nguy cơ hình thành sỏi canxi. Thuốc này đạt hiệu quả cao nhất khi kết hợp với chế độ ăn ít muối.

Tham khảo bác sĩ về thuốc điều trị sỏi axít uric. Thuốc allopurinol (Zyloprim, Aloprim) giúp duy trì độ kiềm của nước tiểu và giảm nồng độ axít uric trong cả máu và nước tiểu. Trong một số trường hợp, allopurinol có thể kết hợp với chất kiềm hóa để hòa tan hoàn toàn sỏi axít uric.

Sử dụng kháng sinh để điều trị sỏi struvite. Các đợt kháng sinh ngắn có thể ngăn chặn vi khuẩn gây hình thành sỏi struvite trong nước tiểu. Mặc dù bác sĩ thường không khuyến khích dùng kháng sinh dài ngày, nhưng liệu trình ngắn cũng mang lại hiệu quả đáng kể.

Giảm kích thước sỏi cystin bằng cách kiềm hóa nước tiểu. Phương pháp này yêu cầu đặt ống thông tiểu và tiêm chất kiềm hóa vào thận. Sỏi cystin thường đáp ứng tốt với cách điều trị này, đặc biệt khi kết hợp với việc uống nhiều nước cả ngày lẫn đêm.

Kiểm soát sỏi canxi bằng phẫu thuật. Đây là lựa chọn dành cho những người mắc chứng cường tuyến cận giáp, khi tuyến cận giáp là nguyên nhân gây ra sỏi thận. Phẫu thuật cắt bỏ một trong hai tuyến cận giáp ở cổ có thể điều trị triệt để bệnh và loại bỏ nguy cơ hình thành sỏi canxi.